压疮的阶段：
可疑的深部组织损伤：
临床表现：
皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完好无损，但颜色可能会改变，例如紫色或棕色，或引起充血的水泡。
与周围组织相比这些受损区域的软组织可能会很痛，块状海绵状的湿的，热或冷。
补充说明：
在较暗的皮肤区域，深层组织损伤可能很难检测到。
厚壁泡罩下的组织损伤可能更严重。
可以进一步发展，形成薄的压疮毯。
即使在这个时候给予了最适当的治疗，这种疾病总是会很快发展的，暴露几层皮下组织。
特别说明：有褥疮
在清创术完成之前，无法准确评估可疑的深部组织损伤。
I期褥疮：
临床表现：
在骨突出的水平，皮肤有局部红斑，不会褪色，但是皮肤是完整的。
黑皮肤可能没有明显的苍白变化，但是它的颜色可能与周围皮肤的颜色不同。
附加说明：
疼痛，变硬和变红的区域，与周围组织相比皮肤温度过高或过低。
对于肤色较深的人，一期压疮可能难以识别，但这表明该人有患褥疮的危险。
特别说明：
连续按压后释放压力时，反应性毛细血管充血和发红出现？
在当地消灭，释放压力15分钟后，发红区域将恢复正常，这种情况必须与I期压疮区分开来。
II期压疮的临床表现：
表皮和真皮缺失，它可以在临床上表现为粉红色擦伤，完整或开放/破裂的充血性水疱，还是浅表溃疡。
补充说明：
浅表性溃疡会出现吗？
由于充血或干涩或发亮？
浮肿。
但是混乱已经消退了，没有腐烂的肉特别注意：
此步骤不能被描述为皮肤撕裂，胶带损坏，会阴性皮炎表皮浸软或脱皮。
如果有局部组织充血，肿胀，需要考虑深层组织损伤的可能性。
第三阶段压疮临床表现：
全层伤口，失去全层皮肤组织，除了骨头肌腱或肌肉尚未暴露，可以看到皮下组织。有褥疮
坏死组织脱屑，但是坏死组织的深度尚不清楚，可能会有隐形和窦道。
附加说明：
III期压疮的深度取决于解剖部位。
鼻梁没有皮下组织，耳朵，枕骨和脚踝，所以，这些区域的第三阶段压疮可能是浅表性的。
另一方面，在脂肪明显过量的地区，第三阶段的压疮可能很深，但是看不到或无法触摸到骨骼和肌腱。
特别说明：
脚后跟几乎没有皮下组织，在耳朵后面等等。
III期压疮也能出现吗？
像浅表溃疡一样；
用坏死组织或腐肉覆盖会影响对阶段的准确判断。
清创术后应进行IV期压疮临床表现：
全层伤口，失去全层皮肤组织，用骨头暴露的肌腱或肌肉，坏死组织的丢失或压疮可能会局部发生。
通常有隐形和鼻窦。
附加说明：
IV期压疮的深度取决于解剖位置。
鼻梁耳朵，枕骨和脚踝有褥疮
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