入夏以来雨水丰沛为野生蘑菇的快速生长提供了良好环境同时也是*蕈（*蘑菇）中*的高发季节近期，我院消化内科已连续收治多名*蘑菇中*的患者在此，消化内科主任衣庆坤提醒广大市民朋友：一种*蘑菇经常含有多种*素，误食*蘑菇后临床表现非常复杂，多为混合症状，食用蘑菇千万要当心！
1.不采、不买、不卖、不食野生蘑菇，是预防野生蘑菇中*的最有效办法。
2.不要盲目相信自己的采摘经验，不要相信民间流传的*蘑菇辨别方法。
3.进食野生蘑菇后，如出现不适症状，医院就医。
常见的野生*蘑菇有哪些？
请直接看图！需要提醒的是：*蘑菇家族会经常出现“新面孔”，图中所示可能仅仅是一部分。
误食野生*蘑菇有什么后果？
一般来说，*蘑菇中*常的常见类型有7种。
1.急性肝损害型：多数在进食后数小时至30小时发病。早期表现为恶心、呕吐等消化道症状，多数患者逐渐好转，出现1天-2天的“假愈期”。之后出现*疸、谷丙转氨酶升高等肝损害症状。少数患者可有心律失常、少尿、无尿等。严重者可出现急性肝衰竭，甚至死亡。该型是造成我国蘑菇中*死亡的最主要类型。
代表*蘑菇：
2.急性肾损害型：多在进食后6小时-24小时发病。早期出现消化道症状，随后出现急性肾损害，表现为少尿或无尿，血生化见肌酐和尿素氮明显升高，少数可伴有肝损害，严重者因急性肾功能衰竭死亡。
代表*蘑菇：
3.横纹肌溶解型：多在进食后15分钟至两小时内发病，早期出现消化道症状，6小时-12小时后出现出血尿或血红蛋白尿、肌肉压痛和痉挛性疼痛、肌酸激酶急剧增加等横纹肌溶解的症状。严重者可出现急性肾功能衰竭，甚至死亡。
代表*蘑菇：
4.溶血型：多在进食后30分钟至3小时内发病，早期出现消化道症状，随后大量红细胞破坏，出现腰部酸痛、血红蛋白尿、贫血、*疸、急性肾损害，严重者可出现肾衰竭，甚至死亡。
代表*蘑菇：
5.胃肠炎型：为临床上最常见的类型。一般发病快，多在进食后10分钟至两小时发病，少数患者可达6小时。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身无力。持续时间较短，多在1天-3天好转，预后良好。严重者可因剧烈呕吐及腹泻，出现脱水及电解质紊乱，甚至休克。
代表*蘑菇：
6.神经精神型：发病快，多在进食后15分钟至两小时内发病。除有消化道症状外，还出现神经精神症状，如瞳孔缩小、多汗、流涎、兴奋、视物模糊、幻觉、步态蹒跚、谵妄等，严重者可出现视觉畸变（小人国幻视症）、狂躁、沮丧、焦虑、被害妄想等精神症状。一般预后良好，多在4小时-24小时恢复。
代表*蘑菇：牛肝菌属，如粉**肉牛肝；丝盖伞属，如裂丝盖伞、星孢丝盖伞、茶褐丝盖伞；洁小菇；鹅膏菌属：小豹斑鹅膏、*磷鹅膏、球基鹅膏；鹿花菌、赭鹿花菌；皱柄白马鞍菌、古巴裸盖菇和喜粪裸盖菇和喜粪裸盖菇等。
7.光敏性皮炎型：潜伏期较长，多在进食后1天-2天发病，表现为日晒伤样的皮损，暴露皮肤见光后出现红、肿、瘙痒、灼痛等光敏性皮炎症状。严重者可出现疱疹，少数患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、呼吸困难等症状。
代表*蘑菇：
一旦误食野生*蘑菇怎么办？
进食野生蘑菇后在数分钟到三天（72小时）内，如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻或有其他不适，要高度怀疑野生蘑菇中*，野生蘑菇中*目前尚无特效解*治疗方法，应立即采取以下措施：
1.立即拨打急救电话，医院就诊，并告诉接诊医生自己进食野生蘑菇的种类、时间、地点和同餐者。
2.在等待救治时，立即采用简易方法帮助中*者催吐、导泻；对已昏迷的患者不要强行向其口内喂水，防止窒息；对神经精神型的中*患者进行保护性约束，防止其伤人或自残甚至跳楼等意外事件的发生。
3.保留剩余蘑菇样品或把进食蘑菇的照片提供给专业人员参考，对症救治，这一点非常重要。
鉴别野生*蘑菇有哪些方法？
不知道大家看完上面的蘑菇介绍后有什么感受？是不是“傻傻分不清楚”呢！由于野生蘑菇的种类繁杂，目前主要通过菌类专家根据*蘑菇形态学特征进行分类鉴定。但部分有*蘑菇与食用蘑菇极其相似，菌类专家也很难单凭肉眼辨认，需要科学实验进行判定。非专业人员仅凭经验，如凭借形态、气味、颜色、生长位置、有无虫食、是否流汁等特征来辨识，是很难准确识别*蘑菇的。也就是说目前没有简单易行、快速有效的识别蘑菇是否有*的方法。
民间鉴别野生*蘑菇有哪些误区？
民间曾流传很多种鉴别有*蘑菇的方法。这些方法并不科学，民间流传的鉴别方法存在五大误区：
×误区一：鲜艳的蘑菇有*，无*蘑菇颜色不鲜艳。可食用蘑菇也有颜色鲜艳的，而*蘑菇也有颜色朴素的。最"臭名昭著"的*蘑菇"致命白*伞"就有光滑挺拔的外形和纯洁朴素的白色，符合传说中无*蘑菇的形象。但它以极高的致死率成为*性最强的大型真菌之一。而颜色漂亮的红*鹅膏，却是美味的食用菌。
×误区二：无*蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上，有*蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。蘑菇不含有叶绿素，无法进行光合作用自养，只能寄生、腐生或与高等植物共生，常常要求比较高的环境湿度，因此它们倾向于生长在"阴暗潮湿"的地方。至于环境的"清洁"与否，与蘑菇的*性无关。食用菌鸡腿菇常常野生在粪便上，栽培时也常用牛马粪便作为培养基；而包括白*伞在内的很多*蘑菇却生长在相对清洁的林中地上。蘑菇生长环境中的高等植物，如松树和栎树，也不能作为蘑菇有无*性的判断依据。×误区三：*蘑菇虫蚁不食，有虫子啮食痕迹的蘑菇是无*的。人和昆虫的生理特征相差很大，同一种蘑菇很可能是"彼之砒霜，我之蜜糖"。很多对人有*的蘑菇却是昆虫的美食，如豹斑鹅膏常被蛞蝓取食。致命白*伞也有被昆虫啮食的记录。×误区四：*蘑菇与银器、大蒜、大米或灯芯草同煮可致后者变色。银针验*的原理是银与硫或硫化物反应生成黑色的硫化银，而*蘑菇不含有硫或硫化物，无法令银器变黑。而导致大米、大蒜、灯芯草变色的说法则是无稽之谈，没有证据支持该说法。×误区五：*蘑菇经高温、盐水烹煮或与大蒜同煮后可去*。不同种类的*蘑菇含有的*素热稳定性不同。以白*伞为例，它的*性成分是*伞肽，*伞肽的稳定性很强，煮沸、晒干都不能破坏这类*素，人体也不能将其降解。大蒜的活性成分虽有一定的杀菌作用，但对*蘑菇却完全无能为力。
预防*蘑菇中*
最有效的措施
就是不要采摘和食用野生蘑菇
请珍惜生命！
稿件提供：消化内科
部分资料来源：大连疾控、网络（侵删）
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