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学习黄煌经方医案50例三十七过敏性 [复制链接]

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《学习*煌经方医案50例》

三十七、过敏性皮炎

张某,男,43岁,形体偏瘦,

河间市自来水公司职工。

年3月10日初诊。

患者近一个月来每到夜间皮肤瘙痒,前胸上肢均出现红斑,丘疹,遇风冷和食辛辣事物后加重,医院诊断为过敏性皮炎。给予抗过敏和激素药治疗,初用有小效,后用无效。无奈转中医治疗。舌红,脉象弦。

余辩为风邪,本治风先治血,血行风自灭之意。处方:生地15当归15白芍20川芎10桃仁10红花10乌蛇10白鲜皮15荆芥10防风12甘草6五副复诊,药后无效。

再次详观病人,表情烦躁,语无伦次,坐立不宁,问其最近有无伤心恼怒之事,回答因夫妻感情不和于上月离婚,问睡眠如何?答一夜只能睡三四个小时。

余辩此病人为柴胡体质,疏柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。柴胡12*芩10半夏10*参10大*3桂枝10茯苓20龙骨30牡蛎30甘草6五副

三诊,药后夜间不在发作,红斑丘疹消失,睡眠可。原方再进三副。随诊至今未在发作。

按:本例患者西医诊断于前,余以风为患诊断于后,断然用活血之法治之,却忽视了病人的体质,从而导致了无效的结局。

通过体质辨证,又结合病人有发作往来,休作有时之柴胡证的特点,紧紧抓住病人目前的全身状态和主要矛盾,转而收功。

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